宮腔鏡檢查是應用(yòng)宮腔鏡來(lái)停止的(de)微創診療技術。宮腔鏡是一種光(guāng)導玻璃纖維窺鏡,管徑小、可(kě)随意彎曲,整個(gè)設備還(hái)包括能源系統、光(guāng)源系統、灌流系統以及成像系統。經過膨宮劑擴張宮腔後,伸入宮腔鏡檢查宮腔,可(kě)直觀地察看宮頸管、宮頸内口、子宮内膜及輸卵管啓齒的(de)生理(lǐ)病理(lǐ)變化(huà),還(hái)能直觀察看到病變組織的(de)大(dà)小、部位以及外觀,并将病變組織切除送檢以明(míng)白診斷。由于宮腔鏡檢查整個(gè)過程僅耗時(shí)2-5分(fēn)鐘(zhōng),且患者很少感到疼痛,因而具有檢查時(shí)間短、無痛、傷害小、出血少的(de)優點。
一、手術時(shí)間
宮腔鏡檢查時(shí)間應依據檢查的(de)不同需求而定。通(tōng)常要避開月(yuè)經期,選擇在月(yuè)經潔淨後1-10天停止檢查,此時(shí)子宮處于增生早期,内膜較薄,不易出血,且黏液分(fēn)泌量較少,容易發現并察看病變。而子宮内膜癌者則随時(shí)可(kě)做(zuò)宮腔鏡檢查。
二、宮腔鏡檢查順應症
1、異常子宮出血
2、疑心有宮腔粘連或者畸形
3、超聲檢查有異常宮腔回聲或占位病變需求确診
4、節育器定位
5、緣由不明(míng)的(de)不孕
6、子宮造影(yǐng)異常
7、複發性流産
8、子宮内膜癌和(hé)宮頸癌手術前病變範圍察看及鏡下(xià)取樣活檢
9、人(rén)工受孕及試管嬰兒(ér)術前評價
三、宮腔鏡檢查忌諱症
1、急性和(hé)亞急性生殖道感染
2、嚴重内外科疾病招緻不能耐受手術者
3、3個(gè)月(yuè)内有子宮穿孔史或者子宮手術史者
4、宮頸瘢痕、宮頸過窄、或宮頸過硬招緻宮頸難以擴張者
5、宮頸裂傷或松弛,灌流液大(dà)量外漏者
四、宮腔鏡檢查方式
1、宮腔鏡檢查受檢者取膀胱截石位,消毒外陰及子宮後,經過引導窺陰器暴露宮頸。然後經過宮頸鉗夾持宮頸,伸入探針理(lǐ)解宮腔深度及方向。之後放入膨宮器。注入5%的(de)葡萄糖容易沖洗子宮,使宮腔内潔淨無血液。調整液體流量使子宮内壓力到達所需壓力大(dà)小即可(kě)。
2、宮腔鏡檢查需求先察看宮腔,宮底、宮腔前後壁以及輸卵管啓齒。在退出過程中再察看子宮頸内扣以及宮頸管。全部察看終了(le)再将宮腔鏡退出宮頸管。宮腔鏡檢查終了(le)。